Look AHEAD: Kardiovaskulární účinky intenzivní změny životního stylu u diabetu 2. typu
Lidsky řečeno
Největší randomizovaný pokus o hubnutí vedené změnou životního stylu u diabetu 2. typu: 5 145 dospělých s nadváhou bylo přiřazeno k intenzivnímu programu (omezení kalorií a pohyb, s úbytkem ~8,6 % hmotnosti během prvního roku) nebo ke standardní diabetologické podpoře a edukaci a sledováno téměř deset let. Intenzivní skupina si udržela větší úbytek hmotnosti a zlepšila kondici a rizikové faktory, ale proti očekávání neměla méně infarktů, mrtvic ani kardiovaskulárních úmrtí a pokus byl předčasně ukončen pro marnost. Je to klíčové memento, že trvalý úbytek hmotnosti se automaticky nepřekládá do méně závažných kardiovaskulárních příhod.
Proč na tom záleží
Intenzivní hubnutí životním stylem zlepšilo kondici a rizikové faktory, ale nesnížilo kardiovaskulární příhody u diabetu 2. typu.
Informuje: Hubnutí·Cukrovka·Srdeční choroby
Původ a kontext
- Design studie
- Randomizovaná kontrolovaná studie
- Velikost vzorku (n)
- 5 145
- Sledovací doba
- 9.6 let
- Recenzováno
- Ano
- Replikace
- 2
- Financování
- Veřejné / akademické
- Financující subjekty
- US National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
- Instituce
- Wake Forest School of Medicine (coordinating centre), Brown University, US National Institutes of Health
decades.plus skóre
Transparentní vážený součet 0–100 ze šesti složek. Vyšší skóre znamená rozsáhlejší, čistší a opakovaně potvrzenou práci.
Výhrady
I kontrolní skupina se postupem času zlepšovala (během pokusu pokročila standardní péče o diabetes), což zúžilo rozdíl, který studie dokázala zachytit. Předem stanovené analýzy podskupin naznačily, že ti, kdo zhubli nejvíce, mohli přesto profitovat; nulový výsledek platí pro průměrný efekt, ne nutně pro každého.
